Покалеченные солдаты, огромные выплаты и поврежденная санкциями экономика – потери в войне будут ужасающими для России.
Подсчитывал ли Путин общую стоимость военных действий для России перед началом войны с Украиной?
«Помимо прямых затрат на военное противостояние и ущерба от санкций, есть еще затраты на погибших и раненых. Это просто кошмар. Покалеченные солдаты, поврежденная экономика – потери будут ужасающими для России», – пишет влиятельное швейцарское издание Neue Zürcher Zeitung.
На протяжении всей своей истории Россия редко хорошо заботилась о своих солдатах как на поле боя, так и вне его. Нынешние попытки Кремля должным образом относиться к ветеранам войны с Украиной кажутся столь же неадекватными, сколь и непонятными.
Агрессивный конфликт оставит после себя легионы сломленных людей и опустошит государственную казну России после почти двух с половиной лет изнурительных военных действий.
Но цена будет заплачена не только на поле боя. Даже если боевые действия закончатся сегодня, экономические и демографические последствия для россиян будут передаваться из поколения в поколение.
Используя находящуюся в свободном доступе информацию о стоимости медицинского обслуживания и состоянии российской системы здравоохранения, а также исследования и медицинские публикации, можно определить сокрушительный экономический ущерб от военного конфликта для России с точки зрения расходов на существующую и будущую поддержку военнослужащих.
Государство не готово ни логистически, ни финансово, ни культурно к тому огромному бремени, с которым ему предстоит столкнуться. Скорее всего, оно достигнет пределов своих возможностей.
Прежде всего российское государство обязано оказывать долгосрочную финансовую поддержку семьям погибших солдат. Затем идут раненые. Они навсегда останутся вне рабочей силы, и даже тем, кто сможет вернуться к труду, потребуется пожизненная психологическая и физическая медицинская помощь. Количество погибших или раненых солдат еще больше усугубит негативные демографические тенденции в России.
Во-первых, важно понимать, сколько сейчас тратит российское государство на медицинское обслуживание. Разовые расходы на выплату компенсаций раненым солдатам и семьям погибших военнослужащих очень велики не в последнюю очередь благодаря недавним указам, обещающим крупные выплаты для стимулирования участия в украинской кампании.
Открытые обсуждения военного конфликта – часть процесса лечения травм, скорее всего, будут рассматриваться в России как подрыв доверия общества к военным.
Конечно, Кремль не может обойтись разовыми выплатами, если хочет гарантировать ветеранам адекватное медицинское обслуживание. После Афганистана и Чечни уход за ранеными был дешевле, чем сейчас, поскольку объем лечения был меньше, а расходы на медицинское оборудование, лекарства и медперсонал ниже.
Российские раненые возвращаются домой со сложными и долгосрочными травмами. Психические ранения могут оказаться еще более сложными для лечения. По оценкам исследования 2022 года, общая экономическая стоимость посттравматического стрессового расстройства в США в 2018 году составила 232 миллиарда долларов. Годовая стоимость посттравматического стрессового расстройства на одного человека для военнослужащих и ветеранов составляла 25 700 долларов в год, по сравнению с 18 640 долларами в год для гражданских лиц. С поправкой на инфляцию эти цифры составят около 32 000 и 23 000 долларов в год, соответственно. Исходя из этого, можно сделать приблизительную оценку расходов для России с поправкой на покупательную способность.
Годовая стоимость лечения солдата с посттравматическим стрессовым расстройством составит около 15 000 долларов. При курсе 90 рублей за доллар это составит 1,35 миллиона рублей в год на одного человека.
Если с Украиной воюет миллион российских солдат, то следует ожидать, что половина из них будет страдать от посттравматического стрессового расстройства. В этом случае предполагаемые ежегодные расходы России составят более 660 миллиардов рублей, что составляет около 2 процентов бюджета на 2024 год.
Помимо огромных затрат, существуют значительные проблемы с пропускной способностью. С 2012 года количество больниц в России сократилось примерно на 20 процентов, а ветеранских госпиталей в стране всего десять.
В единственном госпитале, специализирующемся на психологической реабилитации, всего 32 койки. Систему военных госпиталей необходимо массово расширять, иначе государство рискует развалить медицинскую систему, особенно в более бедных и малонаселенных районах.
Непонятно, откуда возьмутся деньги и персонал для такого расширения. Но если государство не выделит необходимые средства, то ни российские ветераны, ни граждане не получат адекватной медицинской помощи.
То ли из-за нехватки ресурсов, то ли из-за широко распространенного предубеждения, что посттравматическое стрессовое расстройство, это всего лишь личная слабость, становится очевидным, что большое количество травмированных ветеранов по возвращении не получит адекватного психиатрического лечения.
В исследовании 2009 года изучались люди, которые пережили травму во время югославских войн, но так и не получившие психологического лечения. Результаты иллюстрируют резкое влияние нелеченной травмы на производительность труда.
Респонденты постоянно сообщали о чрезвычайно высоком уровне безработицы.
В ноябре 1989 года до 60 процентов советских ветеранов войны в Афганистане страдали от алкоголизма или наркомании. Чеченские войны имели серьезные и дорогостоящие последствия и в других отношениях: в середине 2000-х годов около 100 000 ветеранов находились в тюрьме.
Учитывая прецеденты, созданные в войнах в Афганистане и Чечне, где психиатрическая помощь игнорировалась или оставалась сильно недофинансированной, есть вероятность, что это повторится и после конфликта с Украиной.
Кроме того, откровенные и открытые разговоры о военных действиях, которые являются частью процесса лечения травм, рассматриваются в России как подрыв доверия общества к военным. Все это означает, что если в России станет туго с деньгами (особенно если цены на нефть упадут), программы по охране психического здоровья могут оказаться на грани срыва уже на ранней стадии.
Если подводить итог, имеющиеся цифры показывают, какое огромное бремя конфликта с Украиной ляжет на Россию, когда оружие будет сложено.
Лечение посттравматических стрессовых расстройств, уход за физически ранеными солдатами и поддержка их семей станут одной из главных статей бюджета в ближайшие десятилетия и могут быть политически уязвимым местом Кремля, если он не сможет оправдать ожидания ветеранов и их семей.
В долгосрочной перспективе увеличение расходов в сочетании с нестабильными доходами заставит российское государство принимать непростые решения.
Ранее оккупанты, наступающие под Старомайорским, пожаловались на голод. Снабжение полностью остановлено, они вынуждены питаться кормом для кур.
Марк ВОРОШИЛОВ
